母嬰健康 母乳喂養常見問題的解答

本文來自微信公眾號中日醫院婦產科

母乳喂養常見問題的解答

2020年8月1日至7日是第29

屆母乳喂養週,主題為“支持母乳喂養,守護健康地球”。為保障兒童健康,減少母乳代用品的消費和使用,減少相關生產和消費環節對地球資源的消耗和污染,倡導和推進全社會支持母乳喂養。 我們看到許多孕產婦及家屬對母乳喂養的好處十分了解,但當寶寶來到他們面前時,他們卻對於母乳喂養束手無策,擔心媽媽生完沒有奶,擔心奶太少寶寶不夠吃,焦慮之下就給寶寶加奶粉,寶寶奶粉吃飽了安安靜靜睡著了,媽媽卻漸漸開始脹奶了……新手爸爸媽媽若是預先知道一些關於母乳喂養的小知識,實現母乳喂養成功的概率就會大一些。

Q1.關於寶寶出生後擔心媽媽沒有奶?

A:寶寶吸吮刺激乳頭上的神經傳感器,這些傳感器將信息傳送至媽媽腦內的下垂體分泌泌乳素和催產素,促使乳腺腺胞分泌和釋放乳汁。在妊娠晚期媽媽分泌的荷爾蒙在寶寶出生後就有珍貴的初乳分泌,其蛋白質含量高,營養豐富,抗體最多,所以被譽為“黃金奶”。孩子出生後立即肌膚接觸,出生後1小時內是吸吮反射建立最好的時機,接下來每天10-12次的哺乳會使得乳汁越來越多。

Q2:媽媽乳汁過少,寶寶會不會不夠吃?

A:新生兒體內儲存有肝醣、葡萄糖等碳水化合物,蛋白質及脂肪,可以提供能量,在母乳量沒有增加的頭2至3天,正常的寶寶靠著自己攜帶的糧食及媽媽提供的初乳就可以滿足生理需要。持續地母嬰肌膚接觸及哺乳,寶寶不僅有安全感,還會比較安靜,減少能量消耗,刺激乳汁分泌增加。寶寶的胃容量第一天只有5-7ml,到第三天增加到22-27ml左右,媽媽泌乳量也在逐漸增加,所以不必擔心寶寶不夠吃。

Q3:寶寶從產房回到病房一直睡覺,餵也不吃?

A:寶寶出生後的2小時內最清醒,出生後儘早趴到媽媽胸前,第一次長時間(50-60分鐘)的肌膚接觸和吸吮過程中能得到很多初乳。出生後的4-6小時為“過渡期”,寶寶發生血流動力學變化、肺開始呼吸、體溫變化、兒茶酚胺上升等。寶寶有4-6小時的深睡眠,可能出現哺乳寶寶不吃的現象。此時寶寶的最佳睡眠是在母親身上肌膚接觸,可以使寶寶安全度過過渡期。接下來需要每天8-12次的哺乳。

Q4:寶寶第一天是天使寶寶,第二天晚上哭鬧不止?

A

:“第二晚現象”:寶寶出生24小時後(通常是第二個晚上)喜歡一直貼在媽媽的乳房上,離開就哭鬧得厲害。被認為是寶寶腦部發育調節適應行為,寶寶想回到胎兒環境,媽媽的懷抱是最像的地方。所以應為寶寶營造安靜舒適的環境,寶寶在媽媽胸前隨時得到哺餵,當寶寶睡著了不要移動和拍嗝,保持動作直到寶寶進入深睡期。

Q5:是不是寶寶一哭就要餵他?

A:寶寶用哭鬧錶達需求,有可能是寶寶餓了,媽媽要知道寶寶出現張嘴、轉動頭部、伸舌頭、吃手指、焦躁不安時是餓了的表現,也可能是不舒服如太熱或太冷,尿布濕了不舒服該換了,或者不適應外界環境刺激如亮光、聲音或不同的味道等,還有寶寶需要被抱著尋求安全感等,爸爸媽媽們可以試著找出寶寶哭鬧原因來解決。

Q6:擔心媽媽奶不夠吃就加了奶粉,生後2天的寶寶能吃60ml奶粉,是寶寶胃口太大嗎?

A:如果把一個奶瓶放到寶寶嘴裡,寶寶就會有強烈的吸吮動作,他會努力去吃,但這不代表他餓了或者沒吃飽,只是一種反射。剛出生寶寶的胃到第三天只有像他的小拳頭那麼大,如果寶寶是用奶瓶餵的,不管餵什麼,通常吃的比他的胃口要多,他的胃會漲得像氣球吹起來一樣。如何判斷寶寶吃得夠不夠?一是看餵奶次數是否滿足寶寶的需求,新生寶寶至少每天餵8—12次,每次20分鐘左右,看寶寶的體重下降情況,大小便次數及大便形狀。寶寶出生後會出現生理性體重下降,一般不小於出生體重的10%,7-10天恢復到出生體重,三天后的寶寶小便次數應達到6-8次以上,大便轉為黃便。

Q7:生理性乳脹如何應對?

A:寶寶出生後及時與媽媽肌膚接觸,早吸吮早開奶,保證每天8-12次頻繁有效的吸吮,哺乳之前1-2分鐘給予溫敷,加速乳汁排出,兩次哺乳之間冷敷緩解疼痛,如腫脹無法含接,反向按摩手法疏通乳暈處,避免大力按揉乳房,乳暈柔軟後再餵奶或手擠奶,餵完後捲心菜或冷毛巾避開乳頭外敷,延緩下次腫脹時間,消腫止痛。

Q8:媽媽感冒了,能不能繼續餵奶?

A:感冒並不影響母乳喂養,只需要洗手,戴好口罩。媽媽感冒了,咳嗽打噴嚏,其實家裡就已經有這些細菌了,給孩子活的抗體細胞,讓寶寶可以產生免疫力。如果媽媽需要吃藥,最好諮詢醫生,也可以查詢《藥物與母乳喂養》或權威用藥信息網站http:lactmed.nlm.nih.gov,或者諮詢藥師。

每位媽媽母乳喂養的成功之路需要全社會的支持,新手爸爸媽媽們更要提前學習母乳喂養知識,以便在遇到問題的時候得心應手,為媽媽成功實現純母乳喂養樹立信心,也為寶寶茁壯成長提供良好的環境。

圖源:網絡

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