孩子平時出現這些症狀 有可能是 抽動障礙

孩子反復出現眨眼、聳肩、清嗓子等以上問題,家長應該重視,您孩子很可能患上了抽動障礙。 1. 什麼是抽動障礙?兒童抽動障礙是起病於兒童時期的一種慢性神經精神障礙性疾病。臨床以不自主的、反复的、 快速的一個或多個部位運動肌收縮或不自主的發聲抽動為特徵的一組症候。抽動通常從面部開始,逐漸發展到頭、頸、肩部肌肉,而後波及軀乾及上、下肢。具體病因不明確,目前認為其發病與遺傳、神經生化、神經解剖、社會心理因素等改變有關。本病起病多在2~12歲,男孩發病明顯多於女孩。一般病程持續時間較長,抽動在精神緊張、疲勞、感染時加重,注意力集中、情緒穩定時減輕,入睡後消失,病症可自行緩解或加重,但智力不受影響。主要分為三個類型:短暫性:既表現出運動抽動又有發聲抽動;慢性:只表現出運動抽動或只表現出發聲抽動;Tourette綜合徵:表現為發聲與多種運動聯合抽動。 2. 哪些人容易患抽動障礙? (1)家庭氛圍緊張的兒童:父母頻繁吵架;父母對患兒辱罵、體罰。 (2)心理壓力過大的兒童:學習壓力、同伴壓力等。 (3)心理應激兒童:兒童在家庭或學校中遇到重大事件,引起焦慮緊張情緒會誘發抽動。 (4)免疫系統異常的兒童:患有呼吸道感染、哮喘、眼結膜炎等。 (5)男童:該病更多見於男孩。 (6)妊娠期,母親受到嚴重驚嚇、持續精神緊張。 3. 哪些情況需及時就醫? (1)運動抽動:具體表現為眨眼、撅嘴、皺鼻、搖頭、聳肩、甩手舉臂、怪異地踢腿等。 (2)發聲抽動:吸鼻聲、清嗓聲、尖叫與狗叫、說髒話、重複他人說話等。 (3)運動性抽動合併發聲抽動:上述二者兼而有之。當孩子長時間頻繁且持續的出現多種動作抽動和(或)發聲抽動時,需及時去醫院確診。 4. 家長應該怎麼做?對於家庭而言,首先需要進行愛的教育。孩子抽動症狀發作時,家長不宜當面批評和過分關注,應該注意孩子心理素質的培養,及時的情緒疏導,多做行為的引導,給孩子以輕鬆愉快的成長環境。其次應做到以下幾個方面:(1)遵從醫囑定期復診:糾正家長對藥物的偏見,遵從醫囑服用藥物,避免反復發作影響預後。 (2)合理飲食:限制食用含人工色素的食物,如飲料、糖果、果凍等;不吃炸雞、薯條等;適當補充複合維生素。 (3)減輕患兒學習壓力。 (4)限定看電視時間:減少電視時間,不看暴力、恐怖、血腥的節目。 (5)提高患兒應對應激的能力:父母、老師與患兒多溝通交流日常生活,及時疏導不良情緒。 (6)鼓勵社會交往:鼓勵患兒與同伴玩耍,或者分配任務給患兒。

5. 治療方面當然,除了家長的關愛和引導外,更需要綜合、系統的治療。早期確診和乾預治療是該病快速緩解的有效途徑。目前我院兒科開展的治療項目有如下幾個方面:(1)中藥治療:醫師根據患兒症狀、體徵以及輔助檢查等,辨證論治,因人而異,選取不同方藥治療。多選用防風、鉤藤、殭蠶、蟬蛻等。防風為治風要藥,外可疏風解表,內可舒肝鬱、又有解痙作用,還可作為引經藥直達頭面;蟬蛻、殭蠶外可疏散風熱,內可熄風止痙;天麻、鉤藤清熱平肝熄風。另外,羚羊角顆粒為治療驚癇抽搐要藥,單獨沖服可達到平肝熄風、清肝明目、清熱解毒功效。 (2)針灸治療:主要以辨證取穴和隨證取穴為主,通過調神以及局部抽動部位取穴來調節經筋的功能從而達到治抽動症的目的。選取百會、四神聰、大椎、合谷(雙側)、內關(雙側)、足三里(雙側)、三陰交(雙側)、太衝(雙側)等,針灸治療中所取的百會穴歸屬督脈,是諸陽匯聚之地,具有鎮驚祛風的功效;三陰交、足三里等穴位可起到補脾胃、滋肝腎養血祛風以及疏通經絡等多重功效;太衝則是厥陰之源,於下可主血,歸屬於陰,用於兒童抽動障礙的臨床治療可發揮熄風清熱、止痙的功效。 (3)推拿療法:揉百會,推脾土,運內八卦,分推手陰陽,推三關,揉足三里,揉太衝,同時配合捏脊出痧等手法,改善患兒全身抽動症狀;推拿使得陽氣振奮,氣血津液運行通利,臟腑內外得到溝通,氣血和暢,肝氣條達,陰陽平衡,抽動自止。

(4)耳穴壓豆療法:通過選取耳部神門、腦、心、肝、脾、腎、三焦以及皮質下等穴位,以寧心安神,平肝熄風,調節生理機能,達到調節臟腑功能的作用。

除以上常規治療外,我院兒科還開展了重複經顱磁刺激(rTMS)治療以及經顱直流電刺激(tDCS)治療。重複經顱磁刺激是利用脈衝磁場作用於中樞神經系統,改變皮層神經細胞的膜電位,使之產生感應電流,影響腦內代謝和神經電活動,從而引起一系列生理生化反應的調控技術。經顱直流電刺激是一種常見的非侵入性,利用恆定、低強度直流電(1-2mA)調節大腦皮層神經元活動的技術。通過電極向顱內特定區域輸入電流,調節神經元的興奮性(陽極興奮,陰極抑制)和相關神經遞質的分泌,進而影響相應的腦區功能,達到治療神經精神性疾病的目的。該兩種刺激技術具有無創、無痛、操作簡便及安全可靠等優點,可廣泛應用於精神心理、神經康復、兒童康復、戒癮等多個領域。總之,中醫綜合治療(針刺+推拿+中藥辨證)可以較好的控制抽動症狀,改善患兒生活質量,是治療兒童抽動障礙的有效途徑。此外,家長也可以選擇重複經顱磁刺激和經顱直流電刺激作為聯合治療方案。

原创文章,作者:愛飛風趣雲醫,如若转载,请注明出处:https://www.soofo.cc/health/%e5%ad%a9%e5%ad%90%e5%b9%b3%e6%99%82%e5%87%ba%e7%8f%be%e9%80%99%e4%ba%9b%e7%97%87%e7%8b%80-%e6%9c%89%e5%8f%af%e8%83%bd%e6%98%af-%e6%8a%bd%e5%8b%95%e9%9a%9c%e7%a4%99.html